目的 利用血清学、影像学及病理学评价 3 种术式大鼠肝外型胆汁淤积模型造模方式的优缺点。

　　方法 将15只雌性SD大鼠随机分为传统组、改良组及电刀组,分别采用胆总管结扎法( n = 5) 、肝门区肝总管缝 扎法( n = 5)及胆总管高频电刀电凝法( n = 5)进行胆汁淤积手术造模,术前及术后进行 CT 平扫及体重测量,比较 肝密度、胆管直径;术后 7 d 3 组大鼠进行采血,测量谷草转氨酶(AST) 、谷丙转氨酶(ALT) 、总胆红素(TBIL) 、直 接胆红素(DBIL) ;采血结束后麻醉过量法处死大鼠,取部分肝组织使用 4. 2% ~ 5. 2%福尔马林溶液固定,石蜡切 片 HE 染色观察病理学变化。

　　结果 3组大鼠造模后7d 均出现不同程度的肝损伤及胆汁淤积。 传统组较电刀组 AST、TBIL、DBIL 高(P<0. 05) ,传统组较改良组 AST、ALT、TBIL、DBIL 高(P<0. dbil="" p="">0. 05) ;病理学可见传统组在三组中胆管增 生、胆管壁增厚程度最严重,改良组程度最轻,电刀组居于两者之间;CT 扫描传统组扩张肝外胆管内径大于改良组和电刀组(P<0. p="">0. 05) ;传统组肝 CT 值与术前比较明显减低(P<0. ct="" p="">0. 05) 。

　　结论 电刀法及改良法均较有效的延长大鼠胆汁淤积的病程,可以更好的模拟人部分肝外胆汁淤积类疾病,为动态观察胆汁淤积病理过程提供了可能。